Как совместить ГВ с работой или учёбой

Работа и ГВ совмещаются чаще, чем кажется

Выход на работу или учёбу не обязан заканчивать грудное вскармливание. Молоко вырабатывается в ответ на опорожнение груди, поэтому лактация сохраняется, если вы кормите утром, вечером, ночью и в выходные, а на время разлуки оставляете сцеженное молоко или — после 6 месяцев — прикорм.

Многие дети переходят на обратный цикл — перераспределяют кормления на то время, когда мама рядом: днём пьют совсем немного, зато вечером и ночью прикладываются чаще. Это не капризы и не признак нехватки молока. Первые 1–2 недели грудь подстраивается под новый ритм, и тогда бывает и переполнение, и ощущение, что молока стало меньше.

Что даёт закон кормящей маме в России

Два перерыва по полчаса и дольше, присоединённые к обеду, дают полтора-два свободных часа подряд: хватает съездить домой и покормить или сцедиться. Для учащихся таких норм нет, но с деканатом обычно можно договориться о графике.

План подготовки за 2–4 недели

Бутылочку не вводят раньше 3–4 недель жизни, пока кормление грудью не наладилось. Если малыш её не берёт, молоко дают из открытой чашки — она подходит с рождения; подробности в статьях о бутылочке при ГВ и о кормлении из чашки. Первую рабочую неделю легче начать с середины недели или с неполного дня.

♥Если выйти пришлось внезапно и подготовки не было — вы ничего не испортили. Лактация восстанавливается и после перерывов, а малыш привыкает к новому распорядку быстрее, чем кажется в первые дни.

Сколько молока оставлять

Ребёнок на исключительном ГВ в 1–6 месяцев выпивает в среднем 750 мл молока в сутки, обычный диапазон — 570–900 мл. Отсюда ориентир для этого возраста: около 30 мл на каждый час разлуки.

Разливайте молоко порциями по 60–120 мл и оставляйте одну маленькую про запас: так меньше выливается, а недостающее всегда можно долить. Порцию за час до вашего возвращения лучше не давать — вы, скорее всего, покормите грудью сразу с порога. Единой нормы «сколько должен съедать» нет: как посчитать под своего малыша — в статье о кормлении сцеженным молоком, а сроки — в статье о хранении грудного молока.

Сцеживание на работе

Выработку поддерживает частота опорожнения груди, а не общая длительность сцеживаний, поэтому короткие регулярные сессии работают лучше одной долгой.

• Ритм — каждые 2–3 часа: за восьмичасовую смену с дорогой это обычно 3 сцеживания.
• Длительность — 10–15 минут двойным молокоотсосом, одинарным или руками дольше.
• Утро — многие сцеживают одну грудь, пока малыш ест из другой.
• Выходные — просто кормите грудью, сцеживая только излишки про запас.
• В сумке — молокоотсос и детали, ёмкости, маркер, вкладыши и запасная блузка.

Сумка-холодильник с хладоэлементом держит молоко до 24 часов, в холодильнике при 4 °C оно хранится до 4 суток. Грудное молоко не относится к биологическим жидкостям с особыми мерами предосторожности, так что общий холодильник на работе подходит; если это вызывает вопросы у коллег, помогает непрозрачный пакет.

Прилив идёт легче, когда вы спокойны: помогают фотография малыша и его запах на пелёнке. Техника разобрана отдельно — сцеживание руками и сцеживание молокоотсосом.

Если сцеживаться негде или не хочется

Отдельной комнаты для сцеживания нет у большинства работодателей, и это не повод сворачивать ГВ.

• Кормить впритык — перед самым уходом и сразу по возвращении.
• Приезжать в обед или просить привезти малыша, если офис недалеко от дома.
• Работать удалённо часть недели или перейти на неполный день.
• Кормить только вечером, ночью и в выходные — днём малыша кормят из запаса или смесью; ваша дневная выработка снизится, но лактация обычно сохраняется.
• Добавить докорм смесью днём. Частичное ГВ — это тоже ГВ, и любое количество грудного молока идёт малышу на пользу.

Дневные сцеживания убирают постепенно, по одному в 3–5 дней: резкий отказ сразу от всех переполняет грудь и повышает риск лактостаза и мастита. Если грудь налилась и болит, сцедите немного до облегчения — этого достаточно.

Кто остаётся с малышом

Разлука проходит мягче со знакомым взрослым. Дайте им время познакомиться заранее: сначала вместе с вами, потом ненадолго без вас, затем на одно кормление. Ребёнок охотнее ест из бутылочки, когда мамы нет рядом. О чём стоит договориться:

• предлагать молоко по первым признакам голода — вошканью, сосанию кулачка, не дожидаясь плача (как их распознать);
• кормить небольшими порциями и с паузами, наклоняя бутылочку так, чтобы поток прерывался;
• не заставлять допивать порцию до конца и сообщать вам, сколько малыш выпил.

Вечером и ночью прикладывайтесь по требованию: именно эти кормления держат лактацию и восстанавливают связь после дня врозь. Почему частота важнее расписания — в статьях о кормлении по требованию и о частоте кормлений.

Когда обратиться к врачу

• Малыш вялый, его трудно разбудить или он не откликается — позвоните 103 немедленно.
• Температура 38 °C и выше с покраснением, болью и уплотнением в груди — обратитесь к врачу в тот же день, это может быть мастит.
• Меньше 6 мокрых подгузников за сутки, сухие губы или запавший родничок — покажите ребёнка врачу в тот же день.
• Малыш стал хуже набирать вес после вашего выхода на работу — обсудите на плановом приёме.
• Ребёнок отказывается и от груди, и от бутылочки дольше нескольких дней или молока стало заметно меньше — обратитесь к консультанту по лактации.