Как часто кормить грудью новорождённого и малыша постарше

Коротких ответов здесь нет

Единой нормы «столько-то раз в сутки» для грудного вскармливания не существует, и вот почему: ёмкость груди у разных женщин отличается в несколько раз. При этом за сутки все вырабатывают достаточно молока — разница только в том, сколько его помещается за одно кормление.

Поэтому одной маме нужно кормить каждые полтора часа, другой — каждые три, и обе кормят правильно. Внешний размер груди при этом ничего не говорит о её ёмкости.

♥Если ваш малыш ест чаще, чем ребёнок подруги, это не значит, что у вас мало молока или молоко «пустое». Скорее всего, у вас просто разная ёмкость груди.

Ориентиры по возрастам

Цифры ниже — коридор, а не расписание. Смотреть нужно не на них, а на прибавку веса и мокрые подгузники.

Интервалы будут неравномерными

Идея «каждые три часа» пришла из практики кормления смесью — она переваривается дольше грудного молока и действительно даёт ровные паузы. У грудничков ритм выглядит иначе:

• Кластерные кормления. Вечером малыш может прикладываться почти без перерыва несколько часов подряд. Это нормально и обычно приходится на промежуток с 17 до 23 часов.
• Длинный отрезок сна. После кластерного вечера часто идёт самый долгий промежуток сна за сутки.
• Ночные кормления. Пролактин активнее всего вырабатывается ночью, поэтому ночные прикладывания держат лактацию. Убирать их «для удобства» в первые месяцы не стоит.

Считать средний интервал бессмысленно — важна сумма за сутки.

Скачки роста

Несколько раз за первый год малыш резко наращивает частоту кормлений — как будто за ночь стал голоднее. Чаще всего это происходит около 3 и 6 недель, а затем в 3, 6 и 9 месяцев.

Что происходит: ребёнок увеличивает частоту сосания, грудь получает более сильный сигнал и через несколько дней начинает вырабатывать больше молока. Ребёнок сам подстраивает лактацию под свой новый размер.

Что делать: прикладывать по требованию и переждать. Обычно занимает 2–4 дня. Докорм смесью в этот момент как раз мешает: грудь получает меньше стимуляции и не успевает нарастить объём.

Как проверить, что молока хватает

Смотрите не на часы и не на ощущение наполненности груди, а на ребёнка:

• Мокрые подгузники — от 6 и больше за сутки после пятого дня жизни, моча светлая и без резкого запаха.
• Прибавка веса — по кривой ВОЗ, а не по одному взвешиванию. Считают от минимального веса, а не от веса при рождении: физиологическая потеря до 7–10% в первые дни нормальна.
• Поведение — малыш активен в бодрствовании, у него хороший тонус, во время кормления слышно ритмичное глотание.

Мягкая грудь и отсутствие приливов после первых месяцев — не признак нехватки молока, а нормальная зрелая лактация.

Когда обратиться к врачу

• Меньше 8 прикладываний в сутки у новорождённого, который не просыпается сам, — будите и покажитесь педиатру.
• Меньше 6 мокрых подгузников в сутки после пятого дня — к врачу сегодня.
• Ребёнок не прибавляет в весе или начал терять — не ждите планового приёма.
• Малыш вялый, его трудно разбудить — вызовите скорую по номеру 103.