Что умеет малыш от десяти до двенадцати месяцев

Что обычно появляется между десятью и двенадцатью месяцами

Ближе к году большинство детей встают у опоры, переступают вдоль дивана, берут мелкое двумя пальцами, машут «пока», понимают простые просьбы и обращаются к родителям «мама» и «папа». Часть детей к 12 месяцам уже делает первые шаги сама, часть — ещё нет, и оба варианта укладываются в обычное развитие.

Вехи развития — это не расписание, а коридор освоения навыка: промежуток, внутри которого навык появляется у подавляющего большинства здоровых детей. Половина осваивает его раньше середины коридора, половина позже, и обе половины развиваются нормально. Поэтому дальше в статье нет формулировок «в 10 месяцев ребёнок должен» — только «обычно между».

Если малыш родился раньше срока, все сроки ниже читайте по скорректированному возрасту: из фактического возраста вычтите недели недоношенности. Так считают примерно до 2 лет.

Крупная моторика: коридоры ВОЗ

Самые надёжные цифры по срокам двигательного развития дало многоцентровое исследование ВОЗ (WHO Motor Development Study): 816 здоровых детей от 4 до 24 месяцев в Гане, Индии, Норвегии, Омане и США наблюдали и фиксировали, когда именно появляется каждый навык.

Обратите внимание на последнюю строку: коридор самостоятельной ходьбы — почти десять месяцев шириной. Ребёнок, пошедший в 9 месяцев, и ребёнок, пошедший в 17, одинаково здоровы. Именно поэтому CDC при пересмотре перечня вех в 2022 году отнёс первые самостоятельные шаги и слова помимо «мамы» и «папы» к 15 месяцам, а уверенную ходьбу без опоры — к 18: в новой редакции каждая веха — это то, что делают 75% детей, а не половина.

Ползание на четвереньках — единственный навык из шести, который осваивают не все: 4,3% детей в исследовании ВОЗ так и не поползли на четвереньках, а сразу перешли к вставанию. CDC в 2022 году вовсе убрал ползание из перечня. Ползание боком, на животе по-пластунски, «на попе» — равноценные способы.

Руки, предметы и еда

К году кисть работает гораздо точнее, чем полгода назад. Появляется пинцетный захват — ребёнок берёт мелкий предмет подушечками большого и указательного пальцев, а не всей ладонью. Это тот самый навык, который превращает крошку хлеба на столе в добычу.

Что обычно можно увидеть в этом возрасте:

• Кладёт предмет в ёмкость. Кубик в кружку, ложку в кастрюлю — и повторяет это тридцать раз подряд. По CDC это веха 12 месяцев; вынимать сложенное обратно многие приноравливаются чуть позже.
• Пьёт из чашки без крышки, которую держит взрослый.
• Тычет указательным пальцем в кнопки, дырки, картинки.
• Стучит двумя предметами друг о друга, бросает и смотрит, что будет.
• Ест руками кусочки. А вот уверенная ложка — задача позже: попытки есть ложкой CDC относит к 18 месяцам, так что каша в волосах сейчас нормальна.

Отдельно про безопасность: пинцетный захват означает, что в рот отправится всё мелкое, до чего малыш дотянулся. Домашняя проверка простая — если предмет или деталь целиком проходит во втулку от туалетной бумаги, ребёнку до трёх лет он не подходит. А опасные для дыхательных путей продукты — орехи, целый виноград, леденцы — Американская академия педиатрии (AAP) советует не давать примерно до 4 лет. Подробнее — в статьях профилактика асфиксии и ребёнок подавился, а про перестройку квартиры под ползающего исследователя — безопасность дома и защита от выпадения из окна.

Речь и понимание

К году понимание почти всегда обгоняет говорение, и это нормальная последовательность. По CDC к 12 месяцам большинство детей машет «пока», зовёт родителя «мама» или «папа» именно как имя и притормаживает на слове «нельзя».

Ориентир «10–12 слов к году» кочует по старым пособиям и родительским чатам, но опоры в современных перечнях у него нет: CDC ждёт к 15 месяцам одно-два слова помимо «мамы» и «папы», а к 18 месяцам — три и более, а не десяток. К году слов может быть одно, два или ни одного при хорошем понимании — и это не повод для тревоги сам по себе.

Куда важнее слов — жесты и обращённость:

• показывает пальцем на то, что хочет, или на то, что заметил;
• машет рукой, качает головой, тянет руки, чтобы взяли;
• откликается на своё имя, смотрит на взрослого, «отвечает» лепетом;
• выполняет простую просьбу с жестом: «дай мячик», «где мишка».

Именно отсутствие жестов и реакции на имя к году — тот признак, с которым стоит идти к врачу, даже если моторика отличная. Заодно проверьте слух: тихий, «удобный» ребёнок иногда оказывается ребёнком, который просто плохо слышит.

Эмоции: почему стало столько слёз

Примерно с 8 месяцев, а ярче всего между 10 и 18 месяцами, у многих детей разворачивается тревога разлуки: малыш плачет, когда мама вышла, боится незнакомых, требует быть на руках и проверяет взглядом, здесь ли вы. Британская служба NHS относит такое поведение к обычному в промежутке от 6 месяцев до 3 лет и объясняет его взрослением: ребёнок понял, что он и мама — разные люди и что мама может уйти.

Здесь же появляется постоянство объекта: спрятанная под пелёнкой игрушка не исчезает насовсем, её ищут. Отсюда любовь к пряткам и «ку-ку» — и одновременно новые ночные пробуждения, если малыш проверяет, на месте ли взрослый. Подробнее — ночные пробуждения.

♥Скорость освоения навыков почти не зависит от того, сколько развивающих карточек вы купили и по какой методике занимались. Ребёнок, который пошёл в 15 месяцев, не «недополучил» — у него такой коридор. Ваша задача не разогнать развитие, а дать безопасный пол, время без удерживающих устройств и спокойного взрослого рядом.

Сон, движение и экраны

ВОЗ выпустила отдельные рекомендации по суткам ребёнка до 5 лет. Для возраста около года они такие:

Расписание дня по часам, которое любят печатать в брошюрах, — ориентир, а не норматив. Смотрите на ребёнка: у одного ближе к году остаются два дневных сна, у другого один длинный, и оба варианта рабочие. Жёсткое «кормление в 10:00, сон в 12:00» имеет смысл только как ритм, который удобен вашей семье. Подробный разбор этих рекомендаций — в статье о нормах активности ВОЗ.

Как помогать и чего не делать

Что действительно работает: свободный безопасный пол, низкая устойчивая опора, чтобы вставать и переступать, коробка с бытовыми предметами вместо «развивающего центра», разговор обычными словами и много повторяющихся игр — прятки, «ку-ку», «дай — на», ладушки. Отдельно про массаж, гимнастику и ходунки — в статье гимнастика и развитие, а про подбор игрушек по возрасту — игрушки по возрасту.

Красные флаги

Это короткий список признаков, при которых не ждут, «перерастёт ли». Главный из них — первый, и он работает в любом возрасте.

• Утрата уже освоенного навыка. Ребёнок сидел и перестал, лепетал и замолчал, откликался на имя и перестал, махал рукой и бросил. Регресс — всегда повод показаться врачу, а не наблюдать.
• К 12 месяцам нет никаких жестов: не машет, не показывает пальцем, не качает головой.
• Не откликается на своё имя, не смотрит в глаза, не ищет взглядом взрослого.
• Не издаёт согласных звуков, не лепечет.
• Не перемещается сам никаким способом и не встаёт у опоры.
• Пользуется только одной рукой, вторую почти не задействует; тело заметно асимметрично — это касается и напряжённых, и вялых мышц.
• Не ходит самостоятельно к 18 месяцам.

Когда обратиться к врачу

Позвоните 103, если:

• у ребёнка судороги, он обмяк, не реагирует на обращение;
• навык исчез внезапно, за часы: перестал держать голову, сидеть, двигать рукой или ногой;
• вместе со слабостью изменились дыхание, глотание или голос;
• была травма головы, после которой ребёнок вялый, необычно сонный или рвёт.

Обратитесь к врачу в тот же день, если:

• ребёнок перестал опираться на руку или ногу после падения;
• появилась резкая асимметрия: одна половина тела двигается заметно хуже;
• ребёнок необычно вялый, отказывается от еды и питья, стал заметно реже мочиться.

Запишитесь к педиатру в ближайшие дни, если увидели что-то из списка красных флагов выше, а также если вас просто не отпускает тревога за развитие: NHS прямо советует не дожидаться планового приёма и обратиться раньше, если есть сомнения. Плановый осмотр в 12 месяцев — хороший момент задать все вопросы сразу, о нём подробно в статье детские профосмотры.

Возьмите на приём короткое видео: как малыш играет на полу, встаёт, идёт вдоль опоры. В кабинете дети ведут себя иначе, чем дома, и запись часто объясняет больше, чем описание словами. Другие разборы по возрастам — в разделе развитие, режим и поведение.