Прикорм и грудное вскармливание — как совместить

Молоко остаётся основой до года

Главный принцип первого года: прикорм дополняет грудное молоко, а не заменяет его. Прикорм — это первая плотная еда, кроме молока и смеси. До года именно молоко или смесь дают малышу большую часть энергии и питательных веществ. Грудное молоко подстраивается под возраст малыша и поддерживает его иммунитет.

Первые ложки овощей, каши или мяса — это знакомство со вкусом и новым навыком глотать с ложки. Обычно прикорм начинают около шести месяцев, когда малыш уверенно сидит и тянет еду в рот. Это ориентир, а не строгий норматив. Поэтому спешить с вытеснением кормлений не нужно: грудь остаётся и едой, и способом успокоиться, и близостью.

Как чередовать грудь и прикорм

Пока порции прикорма маленькие, предлагайте грудь незадолго до ложки или сразу после неё. Так малыш не остаётся голодным, а молоко сохраняет роль основы. По мере роста порций один приём пищи плавно замещает одно кормление.

Удобный ориентир — наращивать новый продукт за 1–2 недели, а не за пару дней. Замену кормлений тоже растягивайте: убирайте по одному приёму и наблюдайте за грудью и настроением малыша несколько дней.

• предлагайте грудь по требованию, а не только по расписанию;
• давайте прикорм после короткого кормления, если малыш капризничает у ложки;
• заменяйте кормления по одному, наблюдая за реакцией пару дней;
• разводите кашу сцеженным молоком или смесью, если так вкус привычнее.

♥Если малыш после прикорма всё равно просит грудь — это нормально. Он сам регулирует, сколько молока ему нужно.

Ночные кормления и лактация

Сохраняйте ночные и утренние кормления грудью — они особенно важны для выработки молока. Лактация — выработка молока — работает по принципу спроса и предложения: чем чаще и активнее малыш сосёт, тем больше молока приходит.

Ночью уровень гормона пролактина обычно выше, поэтому ночные прикладывания хорошо поддерживают объём молока. Дневной прикорм их не отменяет. Скачки аппетита в первые недели прикорма — обычное дело, и частые прикладывания быстро подтягивают выработку.

А вот резко убрать несколько кормлений за пару дней — вот что может снизить количество молока. Если вы в разлуке с малышом, сцеживайтесь примерно в часы обычных кормлений, чтобы грудь не сбавляла темп.

Как понять, что молока хватает

Главный домашний ориентир — мокрые пелёнки: 6 и более в сутки обычно говорит, что молока достаточно. Это ориентир, а не строгий норматив, но за ним удобно следить дома, особенно в первые недели прикорма.

Диурез — это объём мочи за сутки. Его снижение — самостоятельный повод проверить кормление, даже если малыш выглядит спокойным.

Объективные признаки, что молока хватает:

• 6 и более мокрых пелёнок за сутки после первой недели жизни;
• спокойная прибавка веса на плановых взвешиваниях;
• светлая моча без резкого запаха и мягкий регулярный стул;
• малыш активный, кожа упругая, роднички не запавшие.

Если мокрых пелёнок стало меньше 6 в сутки, не ждите — это повод показаться врачу в тот же день.

Что делать, если молока стало меньше

Если после старта прикорма молока стало меньше, чаще всего это поправимо. Небольшой спад — не повод для тревоги: тело быстро отзывается на частые прикладывания. Вернитесь к более частым прикладываниям и на пару дней уменьшите порции прикорма. Приложите малыша к обеим грудям за одно кормление и предложите грудь первой, до ложки.

Помогает и телесный контакт: носите малыша ближе к себе, кормите в спокойной обстановке без спешки. Держите под рукой воду и перекус — кормящей маме важно не забывать про себя. Если вы докармливаете смесью, это не отменяет грудь — молоко и докорм спокойно уживаются.

Когда нужна срочная помощь

Это неотложная ситуация. Немедленно позвоните: 103 (скорая помощь) или 112 (единая экстренная служба).

• Малыш вялый и плохо реагирует на вас — вызовите скорую прямо сейчас.
• Меньше 6 мокрых пелёнок в сутки — покажите малыша врачу в тот же день.
• Температура 38 °C и выше с болезненным уплотнением в груди — обратитесь к врачу в тот же день.

Когда обсудить с врачом планово

• Молока стало заметно меньше, но мокрых пелёнок 6 и больше — обсудите на плановом приёме с консультантом по грудному вскармливанию.
• Малыш капризничает у груди, но мокрых пелёнок хватает — обсудите на плановом приёме.
• Хотите сохранить кормление при прикорме, но не знаете режим — обсудите это на плановом приёме.

♥Совмещать прикорм и грудь можно долго — ровно столько, сколько удобно вам и малышу. Любой формат кормления — грудь, смесь или докорм — это забота, а не оценка.